未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢必朝著醫(yī)養(yǎng)結合方向

醫(yī)養(yǎng)結合，就是將醫(yī)和養(yǎng)結合起來的養(yǎng)老模式，從而解決之前只醫(yī)不養(yǎng)或者只養(yǎng)無醫(yī)的難題，在最近的十年里，醫(yī)養(yǎng)結合方面的政策不斷出臺，但由于醫(yī)養(yǎng)結合所涉及的因素比較復雜，所以，要對現(xiàn)有的政策內容進行分析，把握政策特點，發(fā)現(xiàn)問題，從而有助于政策的構建和完善。雖然現(xiàn)階段醫(yī)養(yǎng)結合模式還尚未成熟，但不可否認的是，未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢必朝著醫(yī)養(yǎng)結合方向。

一、政策中的服務對象對醫(yī)養(yǎng)結合政策的服務對象目前政策重點關注失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結合服務支持，涉及該人群的政策共有55條，占總政策的48%；對于功能衰退老年人的關注為中等，共有36條；而已有政策對于功能完好老年人的關注較少，僅有24條，僅占涉及失能老年人政策的一半。從時間來看，在“醫(yī)養(yǎng)結合”第1次出現(xiàn)在政策中時，就是為滿足失能老年人需求服務的，此后關注失能老年人的政策數(shù)量也一直多于其他兩類老年人群，且在2016年和2019年受到大量關注。

直接有關功能衰退老年人的政策相對較少，但是在2017年備受重視，有13項政策涉及功能衰退老年人。2013年、2014年沒有任何醫(yī)養(yǎng)結合政策關系到能力完好老年人的醫(yī)養(yǎng)結合服務需求，在2018年以后才與功能衰退老年人的關注略微一致。因此，從政策的關注時間和年度涉及數(shù)量來看，針對失能老年人群的醫(yī)養(yǎng)結合服務始終是政策重點，對非失能老年人的關注均較晚、較少，且進展緩慢。

二、政策中的服務內容醫(yī)養(yǎng)結合的基礎內容政策數(shù)量從多到少依次為照料護理、疾病預防、保健養(yǎng)生、康復訓練、專業(yè)醫(yī)療、慢病診治和臨終關懷。照料護理的關注最多，占比32%；慢病診治和臨終關懷的關注最少，分別占15%、6%。2013年關注照料護理服務和保健養(yǎng)生服務；2014年最關注專業(yè)醫(yī)療服務；2015、2016、2017和2019年均最關注照料護理服務；2018年關注保健養(yǎng)生服務；2020年關注照料護理服務和疾病預防服務，其中照料護理是最受關注的服務內容。

三、政策中的服務模式醫(yī)養(yǎng)結合的不同模式具有不同特點和側重?？傮w而言，養(yǎng)內設醫(yī)模式偏“養(yǎng)”，醫(yī)內設養(yǎng)模式偏“醫(yī)”，醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合偏“合”。由于醫(yī)養(yǎng)結合模式可以依托社區(qū)整合醫(yī)療和護理資源，更方便靈活地滿足居家老年人群的護理服務需求，而且對家庭病床、家庭醫(yī)生簽約的推行也顯著增加了醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合的政策關注度，政策關注度穩(wěn)定呈現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合＞養(yǎng)內設醫(yī)＞醫(yī)內設養(yǎng)的特點，且涉及醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合的政策數(shù)量遠遠大于醫(yī)內設養(yǎng)的政策數(shù)量，體現(xiàn)了不同模式資源分配的不均衡性。

四、醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老的發(fā)展方向醫(yī)養(yǎng)結合滿足老年人多層次養(yǎng)老需求，隨著我國高齡老年人、空巢老年人和失能老年人日益增多，迫切需要為老年人提供綜合的、連續(xù)的、適宜的醫(yī)養(yǎng)服務。醫(yī)療康復保健與養(yǎng)老相結合的“醫(yī)養(yǎng)結合”新型養(yǎng)老服務模式，有效解決了老人的養(yǎng)老及就醫(yī)問題，不僅“老有所依”，更讓他們“老有所醫(yī)”。國家推行醫(yī)養(yǎng)結合，目的就是要通過“醫(yī)”的加入，突破傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務模式，并利用“醫(yī)”的成熟標準，提高養(yǎng)老服務的專業(yè)性，切實增強服務品質，提升養(yǎng)老服務質量。總之，有病治病，無病療養(yǎng)。醫(yī)養(yǎng)結合的嘗試，滿足了不同年齡段的老年人多層次的養(yǎng)老需求，將成為未來養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。