吳玉韶:養(yǎng)老服務設施補短板要著力解決三個問題

《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》指出，推動老齡工作重心下移、資源下沉，推進各項優(yōu)質服務資源向老年人的身邊、家邊和周邊聚集新建城區(qū)、新建居住區(qū)按標準要求配套建設養(yǎng)老服務設施實現(xiàn)全覆蓋。這為十四五時期養(yǎng)老服務設施補短板行動指明了方向、明確了目標任務，對于解決養(yǎng)老服務最后一公里問題，增強老年人的獲得感、幸福感和安全感都具有重要意義。

我國人口老齡化是未富先老、未備先老，養(yǎng)老服務設施短缺始終是一大短板。十二五十三五時期，養(yǎng)老服務設施實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，但養(yǎng)老服務設施配置不平衡不充分仍然是制約養(yǎng)老服務業(yè)高質量發(fā)展的瓶頸問題，特別是大中城市、老舊小區(qū)問題更為突出。十四五時期養(yǎng)老服務設施補短板行動，要著力解決三個問題：

制定全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務設施配置規(guī)劃和標準。重點是街道和社區(qū)層面要盡快實現(xiàn)全國范圍內養(yǎng)老服務設施四統(tǒng)一：統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一稱呼、統(tǒng)一標識。按照城市街道社區(qū)的面積、總人口、老年人口占比等配置相應的養(yǎng)老服務設施，應當是全國基本統(tǒng)一的，但是現(xiàn)在只有全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務設施概念，養(yǎng)老院、老年活動中心、居家養(yǎng)老服務中心、日間照料中心、養(yǎng)老服務驛站等，各地養(yǎng)老服務設施的名稱、內容和標準都各不相同。

應當借鑒教育、衛(wèi)生部門做法，街道社區(qū)教育設施有托兒所、幼兒園、小學、中學，衛(wèi)生設施有護理站、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)醫(yī)院等。近年來，很多地方提出按人均用地不少于0.1平方米的標準設置養(yǎng)老服務設施，有的甚至納入地方立法，但總體上看落實落地效果不盡如人意，根本原因是建什么養(yǎng)老服務設施、有什么標準等內容不明確，在實際操作上也難以進行對比考核和檢查。

明確養(yǎng)老服務設施的性質。街道和社區(qū)層面養(yǎng)老服務設施為全體老年人提供生活照料、康復護理、精神文化等普惠性、基礎性、公共性的養(yǎng)老服務，應納入基本養(yǎng)老服務范疇，屬于公共服務設施，由政府來投資建設，交由專業(yè)的養(yǎng)老服務企業(yè)和社會組織來運營。

這些年很多地方在社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設中出現(xiàn)鄰避現(xiàn)象，主要是由企業(yè)和社會組織來租賃物業(yè)引起的，如果由政府出面規(guī)劃建設養(yǎng)老服務設施，困難要少得多。一些地方在試點基本養(yǎng)老服務時，也沒有把基本養(yǎng)老服務設施考慮進去。只有明確街道、社區(qū)層面的養(yǎng)老服務設施是公共服務設施，才能實現(xiàn)養(yǎng)老服務老人買得起、企業(yè)能贏利、服務可持續(xù)的目標。

整合街道和社區(qū)養(yǎng)老服務設施。老年人大多生活在社區(qū)，一刻鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務圈是老年人的共同期盼。由于管理體制原因，街道和社區(qū)普遍存在資源設施配置部門化、條塊化問題，養(yǎng)老服務設施既有不足，也有閑置浪費、利用不充分的問題，不僅影響了養(yǎng)老政策的落實落地及養(yǎng)老資源的使用效率，也影響了老年人的獲得感、幸福感和安全感。

要在街道和社區(qū)黨組織的統(tǒng)一領導下，按照基層社會治理要求，堅持共建共治共享，改革完善街道和社區(qū)養(yǎng)老服務管理體制機制，真正以老年人需求為導向，推動養(yǎng)老服務各類政策、資源、設施、力量等各種要素的高效整合協(xié)同，形成系統(tǒng)集成、協(xié)同高效的整體合力，打造社區(qū)養(yǎng)老生活共同體。

本文摘自《中國社會報》關于復旦大學老齡社會治理中國方案研討會相關報道