河北:2025年基本建成覆蓋城鄉(xiāng)老年健康服務(wù)體系

日前，河北省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委等18部門聯(lián)合印發(fā)《河北省十四五健康老齡化行動計劃》，明確到2025年，全省綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上，三級、二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(醫(yī)學)科的比例分別達到85%以上、70%，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率、中醫(yī)藥健康管理率分別達到65%以上、75%以上，綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)占比達到85%以上。

為協(xié)同推進健康中國戰(zhàn)略和積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，全方位滿足老年人健康需求，穩(wěn)步提升老年人健康水平，該《計劃》提出了加強老年健康教育、完善預(yù)防保健服務(wù)體系、提升老年醫(yī)療服務(wù)水平、健全失能老年人照護服務(wù)體系、深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展、發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)、壯大老年健康服務(wù)機構(gòu)、提升老年健康服務(wù)能力、促進健康老齡化科技和產(chǎn)業(yè)發(fā)展等9項主要任務(wù)。

構(gòu)建慢性疾病綜合防治服務(wù)體系，健全失能老年人照護服務(wù)體系

根據(jù)該《計劃》，我省將完善預(yù)防保健服務(wù)體系，落實國家基本公共衛(wèi)生項目，實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項目，依托疾病預(yù)防控制機構(gòu)和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，健全三級預(yù)防體系，構(gòu)建慢性疾病綜合防治服務(wù)體系。加強老年人群重點慢性病以及神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)、分類管理和健康指導。實施老年口腔健康行動，實施老年人營養(yǎng)改善行動，制定老年人重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

同時，將健全失能老年人照護服務(wù)體系，構(gòu)建居家、社區(qū)、機構(gòu)相協(xié)調(diào)的服務(wù)模式，支持社區(qū)、機構(gòu)為失能老年人家庭提供家庭照護者培訓和喘息服務(wù)，組織協(xié)調(diào)志愿者對居家失能老人開展照護服務(wù)。鼓勵社會力量利用社區(qū)配套用房或閑置用房開辦護理站，鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)與社區(qū)老年人日間照料機構(gòu)合作，為居家老年人提供短期照護、臨時照護等基本服務(wù)。開展互聯(lián)網(wǎng)+照護服務(wù)，在有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)增設(shè)護理床位或護理單元。

為壯大老年健康服務(wù)機構(gòu)，該《計劃》提出將做大做強省老年病醫(yī)院、省優(yōu)撫醫(yī)院，加強市級老年病醫(yī)院建設(shè)，到2025年，各市均有1所老年疾病診治能力突出、區(qū)域影響力廣泛的老年(病)醫(yī)院或綜合性醫(yī)院。各設(shè)區(qū)市至少建設(shè)1所二級及以上康復醫(yī)院和1所護理院(中心、站)，每個縣(市、區(qū))至少建設(shè)1所標準化康復中心。推動城市社區(qū)建設(shè)以老年人為主要服務(wù)對象的醫(yī)療護理站，提供上門醫(yī)療護理服務(wù)。以公立醫(yī)院為重點，持續(xù)推進二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科。開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建活動，到2025年醫(yī)療機構(gòu)老年人服務(wù)綠色通道實現(xiàn)全覆蓋。

強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診治能力

在深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展方面，該《計劃》明確，將支持養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍；支持醫(yī)療機構(gòu)在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置分院或醫(yī)療服務(wù)點，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，實現(xiàn)養(yǎng)中有醫(yī)和醫(yī)中有養(yǎng)。到2025年，養(yǎng)老機構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力，每個縣(市、區(qū))有1所以上具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。實施社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，支持社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用現(xiàn)有資源建設(shè)社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)中心。

為提升老年醫(yī)療服務(wù)水平，我省還將推廣多學科診療模式，加強老年綜合征管理，在二級及以上綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、優(yōu)撫醫(yī)院、護理院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開展老年綜合評估服務(wù)，促進老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診治能力。建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復期、長期照護期、生命終末期的護理服務(wù)體系，完善以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。