山東:打造居家社區(qū)養(yǎng)老服務齊魯樣板

注重發(fā)揮法規(guī)、規(guī)劃、政策的引領和保障作用，通過出臺《山東省養(yǎng)老服務條例》《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》《關于支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務的若干意見》等法規(guī)、綜合和專項政策，為全省居家社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展提供了良好政策環(huán)境和法治保障；

堅持居家社區(qū)養(yǎng)老服務事業(yè)與產(chǎn)業(yè)一體謀劃、一體部署、一體推動，在全省普遍建立基本養(yǎng)老公共服務清單、居家老年人探訪、留守老年人關愛服務、政府為困難老年人購買居家養(yǎng)老服務等兜底性、基礎性養(yǎng)老服務制度的基礎上，堅持市場化、產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化的發(fā)展方向和思路，重點培育了一批本土化、規(guī)模化、品牌化的養(yǎng)老機構(gòu)和居家社區(qū)養(yǎng)老服務組織，形成了事業(yè)帶動產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)業(yè)反哺事業(yè)的良好發(fā)展格局；

在推進全國居家社區(qū)養(yǎng)老服務試點的基礎上，省財政投入資金3.1億元，在全省選擇15個縣（市、區(qū)）開展為期三年的社區(qū)居家養(yǎng)老服務創(chuàng)新實驗，打造了濟南社區(qū)養(yǎng)老設施配建、青島市家庭照護床位、榮成市暖心食堂、沂南縣孝德基金、成武縣新型農(nóng)村幸福院等一批可復制、可推廣的典型經(jīng)驗；

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十三五以來，山東以開展全國居家社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點為契機，以群眾實際需求為導向，著力構(gòu)建以家庭為核心、社區(qū)為依托、信息化為手段、專業(yè)化服務為支撐、志愿互助服務為補充的居家社區(qū)養(yǎng)老服務體系，努力打造居家社區(qū)養(yǎng)老服務齊魯樣板。

立足積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，高位謀劃引領

一是健全領導機制。省及各市依托養(yǎng)老服務體系建設領導小組、養(yǎng)老服務聯(lián)席會議等議事協(xié)調(diào)機構(gòu)，及時研究部署推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務中的重大問題。2018年11月，省政府召開全省推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務電視會議，對全省居家社區(qū)養(yǎng)老服務作出整體部署安排。

二是加強規(guī)劃引領。2017年8月，省政府發(fā)布《十三五山東省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》，全省16市也相繼以市政府名義出臺規(guī)劃，將居家社區(qū)養(yǎng)老服務作為養(yǎng)老服務體系建設的基礎和主體，通過實施社區(qū)養(yǎng)老服務設施配建行動計劃、日間照料設施轉(zhuǎn)型提升工程、積極培育引進專業(yè)養(yǎng)老服務組織等，著力重點推動。

三是完善法規(guī)政策。省及青島、威海、德州等市相繼出臺養(yǎng)老服務條例、養(yǎng)老服務促進條例、居家養(yǎng)老服務保障條例等地方性法規(guī)，2018年3月、9月，省政府先后出臺《關于支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務的若干意見》《全省社區(qū)養(yǎng)老服務設施清查整改工作方案》，為發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務提供法律保障和政策支持。

圍繞居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的體系集成要求，統(tǒng)籌協(xié)同推進

一是統(tǒng)籌設施規(guī)劃布局。全省16市及78個縣（市）民政部門全部被納入國土空間規(guī)劃委員會，推動各地政府系統(tǒng)規(guī)劃布局養(yǎng)老服務設施，補齊社區(qū)養(yǎng)老服務設施短板，實現(xiàn)養(yǎng)老服務設施協(xié)同發(fā)展。全省16130個老舊小區(qū)、4504個新建小區(qū)的社區(qū)養(yǎng)老服務設施配建率由2017年的24%、11%提升到59%、67%。

二是統(tǒng)籌資源有序流動。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)揮輻射居家社區(qū)的溢出效應，通過參與運營社區(qū)養(yǎng)老服務設施、建設家庭養(yǎng)老床位、提供居家上門服務等方式，實現(xiàn)養(yǎng)老服務資源有序流動、優(yōu)化配置。全省有268家養(yǎng)老機構(gòu)參與社區(qū)養(yǎng)老服務設施運營，有1473家養(yǎng)老機構(gòu)為周邊社區(qū)老人提供居家上門服務，共建設家庭養(yǎng)老床位32961張。

三是統(tǒng)籌醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合。以創(chuàng)建全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省為契機，積極探索從居家到社區(qū)、機構(gòu)銜接順暢、融合統(tǒng)一的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務體系。全省養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位增加到17萬張，全省65歲以上老年人健康管理率達到70%，家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋所有常住老年人群，90%的街道綜合性養(yǎng)老服務機構(gòu)、社區(qū)日間照料中心等社區(qū)養(yǎng)老服務設施與周邊醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)嵌入式發(fā)展或簽約合作。

堅持以人人享有基本養(yǎng)老服務為目標，強化基層基礎

一是健全保障制度。全省建立60歲以上經(jīng)濟困難老年人養(yǎng)老服務補貼制度，惠及66.4萬老年人、年發(fā)放資金10億元；全省16市、136縣（市、區(qū)）全部建立基本養(yǎng)老公共服務清單制度，明確服務對象、服務標準和支出責任；推動各市基本建立居家探訪、留守老年人關愛服務、政府為困難老年人購買居家養(yǎng)老服務等兜底性、基礎性養(yǎng)老服務制度。

二是完善基礎設施。全省對25874戶納入特困供養(yǎng)、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭進行適老化改造；以建檔立卡貧困戶、分散供養(yǎng)特困人員、低保老年人為重點，在農(nóng)村建設養(yǎng)老周轉(zhuǎn)房4242套；全省共建設510處街道綜合性養(yǎng)老服務機構(gòu)、3064處老年人日間照料中心、10031處農(nóng)村幸福院等社區(qū)養(yǎng)老服務設施。

三是壯大服務隊伍。通過財政補助政策引導66所院校設立養(yǎng)老服務管理專業(yè)，在校學生增加到11000人；2014年以來，省級每年安排1000萬元培訓資金，將失能老年人家庭照護成員、居家社區(qū)養(yǎng)老管理服務人員納入重點培訓范圍，各級累計培訓養(yǎng)老服務與管理人員15萬人次、失能老年人家庭成員15萬人次。

堅定以供給側(cè)改革促進高質(zhì)量發(fā)展方向，推動事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展

一是市場化產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。省財政實施城市社區(qū)老年人日間照料中心建設補助項目和轉(zhuǎn)型發(fā)展獎補項目，對符合條件的日間照料中心給予13萬到61萬的資金獎補，引導社會力量建設運營社區(qū)養(yǎng)老服務設施，全省460家街道綜合性養(yǎng)老服務機構(gòu)、1477處日間照料中心、94處養(yǎng)老信息平臺實現(xiàn)市場化運作，全省運營500張以上養(yǎng)老床位的服務企業(yè)達到47家。

二是智慧化信息化發(fā)展。全省共有10家企業(yè)、22個街道、7個基地入選國家智慧健康養(yǎng)老應用示范試點，有8家企業(yè)的8個產(chǎn)品和4項服務入選國家智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務推廣目錄，數(shù)量均居全國前列；省級建立兩臺一網(wǎng)（養(yǎng)老管理平臺、養(yǎng)老服務平臺和養(yǎng)老信息網(wǎng)），市、縣級建立養(yǎng)老信息平臺101處，整合利用互聯(lián)網(wǎng)、移動終端、公共服務等資源，建設養(yǎng)老服務智慧信息平臺。

三是標準化規(guī)范化發(fā)展。省級共編制出臺27個養(yǎng)老服務地方標準，地方和企業(yè)制定近1000個標準，全省各級設立養(yǎng)老服務標準化試點單位67個，16個市對所有社區(qū)養(yǎng)老服務設施開展等級評估工作，實現(xiàn)分類分級管理。從2015年起，省財政投入資金3.1億元，在全省選擇15個縣（市、區(qū)）開展為期三年的社區(qū)居家養(yǎng)老服務創(chuàng)新實驗，與全國居家社會養(yǎng)老綜合試點統(tǒng)籌推進，在全省打造了一批可復制、可推廣的示范樣板。