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深度|蘇州率先探索,家庭養(yǎng)老夜間照護(hù)床位

時間:2022-10-23 22:08 來源: 作者:小佳 人瀏覽

蘇州市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長羅林

如何更好地照護(hù)失能、高齡、空巢、純老、獨居老人,成為全社會關(guān)注的話題。夜晚時段對于部分老人來說是魔鬼時間,容易發(fā)生疾病和意外,還可能因失眠、胡思亂想等造成精神障礙;而對于家屬來說,夜間照護(hù)老人是一份多出來的陪伴,但長期夜間照護(hù)是一件壓力巨大的事,因此迫切需要社會力量的援助。

為彌補居家養(yǎng)老服務(wù)夜間照護(hù)方面的空白,蘇州市在全國范圍內(nèi)率先探索家庭養(yǎng)老夜間照護(hù)床位建設(shè),為國內(nèi)養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展提供了參考,本報全媒體記者為此進(jìn)行了調(diào)查采訪。據(jù)了解,2021年,蘇州夜間照護(hù)服務(wù)已累計簽約2796人,服務(wù)20萬人次,勇闖養(yǎng)老服務(wù)無人區(qū)。

居家樂護(hù)理員上門開展夜間照護(hù)服務(wù)

每晚50元至100元

夜間照護(hù)讓家屬得以喘息

2020年5月21日,《蘇州市家庭養(yǎng)老夜間照護(hù)床位建設(shè)運營管理辦法》正式出臺,居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),成為家庭養(yǎng)老夜間照護(hù)的主力軍,在夜間陪伴、照護(hù)老人。

我們是最早參與夜間照護(hù)的,經(jīng)過大半年時間的嘗試,市場慢慢被打開,老人家庭花錢購買服務(wù)的潛力被激發(fā),調(diào)動了服務(wù)人員的積極性。居家養(yǎng)老是主流,作為白天服務(wù)的延伸,我們很看好夜間照護(hù)的市場前景。蘇州市姑蘇區(qū)居家樂養(yǎng)老服務(wù)中心主任周志英介紹,自2020年正式啟動試點以來,該中心提供的夜間照護(hù)服務(wù)共簽約了865位老人,累計提供14167次共計70248小時的夜間照護(hù)服務(wù),累計有161位員工參與此項服務(wù)。

今年95歲的吳阿姨是西大街社區(qū)的一名獨居老人,身體狀況蠻好,生活能夠自理,還可以自己掃地,做簡單的家務(wù)勞動。原本吳阿姨的三個兒子在一年中每人輪值四個月,24小時照護(hù)她生活,然而吳阿姨的兒子們也都年逾七旬。聽說有了夜間照護(hù)服務(wù),她就和兒子們商量:你們年紀(jì)大吃不消了,找個人來陪陪我吧。其家人通過社區(qū)聯(lián)系上居家樂養(yǎng)老服務(wù)中心,簽約了夜間照護(hù)服務(wù)。從2021年8月份開始,每晚9時,養(yǎng)老護(hù)理員黃士花都會準(zhǔn)時上門,半年來幾乎天天如此,沒有休息。

吳阿姨的作息時間是每天下午4點多就入睡,第二天凌晨三四點起床。進(jìn)門了我會先看看阿姨睡眠的情況,我睡覺比較警醒,晚上起夜上廁所的時候也會去阿姨房間看看她有沒有睡好,被子有沒有蓋好什么的,她第二天凌晨五點半起身到客廳看電視,那時候我也醒了,我會起來觀察阿姨有沒有穿好衣服。吳阿姨是在機關(guān)里退休的,關(guān)心國家大事,早上起來喜歡和我聊聊天,我為她燒兩壺水泡點茶,6點鐘就離開了,基本也能休息好。 黃士花告訴記者。目前,蘇州市民政局對該項目的指導(dǎo)價為每晚50元到100元,像黃士花照護(hù)吳阿姨的收入是每天50元,每個月可以增加收入1500元。

目前在我們這個服務(wù)站簽約的夜間照護(hù)客戶有10位左右。居家樂西美服務(wù)站站長陳凱告訴記者,附近樓上90多歲的周伯和同樣90多歲的老伴兩個人生活,前陣子周伯摔跤導(dǎo)致腿部骨折,從醫(yī)院回來后,子女住得遠(yuǎn)過來不太方便,也請了夜間照護(hù)。從晚上七時到第二天早上六時,護(hù)理員要起夜一兩次攙扶周老伯上廁所,早上起來還要負(fù)責(zé)把早飯做好。這位護(hù)理員已經(jīng)照顧周老伯三四個月了,每晚收入70元,今年春節(jié)期間只在除夕晚上休了一天。

最辛苦的夜間照護(hù)是服務(wù)大小便失禁的老人,如果夜間老人拉了大便,必須要處理好衛(wèi)生,擦拭干凈,不然會有褥瘡。像這樣起夜處理一次最起碼要半小時左右。遇到這種比較困難的狀況,我們就需要每隔兩天換一個護(hù)理員,因為護(hù)理員白天也要工作,時間長了休息不好,自己身體也吃不消。不過大家都挺有干勁的,和老人相處久了都像親人一樣,就能堅持下來。對于長期照顧老人的家屬們來說,晚上睡個踏實覺成了最奢侈的念頭。而夜間照護(hù)服務(wù)給與老人的照護(hù)是專業(yè)貼心的,家屬們終于得以喘息。陳凱表示,開展夜間照護(hù)項目以來,家屬們都感到非常滿意,送來的錦旗、感謝信不知道有多少,也有在過年期間送紅包給護(hù)理員的,都被我們婉言謝絕了。

楊文權(quán)(左)、虎阜社區(qū)黨委書記喬怡(中)和顧老伯(右)

技多不壓身

物業(yè)保安兼任夜間護(hù)理員

隨著夜間照護(hù)服務(wù)的開展,服務(wù)人員短缺等問題也開始出現(xiàn)。據(jù)介紹,目前從事夜間照護(hù)服務(wù)的服務(wù)人員主要依賴既有的居家養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老等服務(wù)隊伍,報名參與夜間照護(hù)服務(wù)的服務(wù)人員并不多,且?guī)缀醵际桥?,男性護(hù)理員緊缺,一些有服務(wù)需求的老年男性只能排隊等待。

為補充夜間照護(hù)服務(wù)人員隊伍,解決服務(wù)人員女多男少的問題,蘇州市民政局聯(lián)合市住建局探索社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老新模式,鼓勵物業(yè)公司參與養(yǎng)老服務(wù)。在提供夜間照護(hù)的服務(wù)隊伍中,物業(yè)作為一支新生力量,發(fā)揮自身在服務(wù)半徑、服務(wù)隊伍、響應(yīng)時間等方面的優(yōu)勢,參與到居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中來。

虎阜花園是蘇州市首批原居安老響應(yīng)中心,虎阜社區(qū)聯(lián)合金虎物業(yè)共同啟動物業(yè)+養(yǎng)老工作,利用物業(yè)距離近人員親硬件足等優(yōu)勢,將24小時物業(yè)服務(wù)運用到養(yǎng)老服務(wù)中,為社區(qū)老年人提供全天候、全方位的服務(wù)。

2021年對于金虎物業(yè)的保安隊長楊文權(quán)來說是不同尋常的一年,因為這一年,作為退伍軍人的他除了擔(dān)任物業(yè)保安隊長的本職工作以外,還考取了養(yǎng)老護(hù)理員中級資格證。2021年6月,家住虎阜花園的顧伯因氣喘住院,考慮到子女住得比較遠(yuǎn)且工作繁忙,出院后,虎阜社區(qū)黨委書記喬怡就協(xié)調(diào)金虎物業(yè),請他們幫助安排人手照顧老伯兩三晚。剛拿到養(yǎng)老護(hù)理員中級資格證的楊文權(quán)就成為了最佳人選。我下班后吃過晚飯,六點多就到了顧伯家里,給他做好晚飯,搞搞衛(wèi)生,晚上我就在他床邊支了一張折疊床休息,方便照顧老伯起夜上廁所,他有什么不舒服,我第一時間就可以照顧到。第二天早晨六點多,我起來給老伯買好早飯、洗好臉就又回到物業(yè)上班了。

在楊文權(quán)的照護(hù)下,顧伯身體慢慢康復(fù),如今82歲的他還加入了社區(qū)的老娘舅調(diào)解隊幫助鄰里解決糾紛,繼續(xù)發(fā)揮余熱。

今年41歲的楊文權(quán)2007年從事維修工作,后來到物業(yè)公司上班,為了考取養(yǎng)老護(hù)理員資格證,他去年堅持每周末兩天去培訓(xùn)學(xué)校學(xué)習(xí),經(jīng)過8天的培訓(xùn)和考試,成了一名合格的養(yǎng)老護(hù)理員。他對記者說:多一個證書,也算是多一個手藝,技多不壓身。金虎物業(yè)管理人員對記者介紹,物業(yè)服務(wù)人員到業(yè)主家中進(jìn)行夜間照護(hù)服務(wù),都是持養(yǎng)老護(hù)理員資格證上崗的,服務(wù)前簽訂協(xié)議,夜間照護(hù)的價格在每晚100元左右。目前,該物業(yè)的幾百名員工中有11人已經(jīng)考取了養(yǎng)老護(hù)理員資格證,除了可以更好地服務(wù)業(yè)主,也是物業(yè)業(yè)務(wù)的拓展和轉(zhuǎn)型。

物業(yè)+養(yǎng)老共建共融

一站式服務(wù)助老人原居安老

記者采訪了解到, 2020年10月,蘇州市民政局就聯(lián)合市住建局推出物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)新嘗試,向永旺永樂(江蘇)物業(yè)服務(wù)有限公司、蘇州金虎物業(yè)有限公司、陽光城物業(yè)服務(wù)有限公司蘇州分公司、吳江水鄉(xiāng)物業(yè)管理有限公司等4家物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)響應(yīng)點試點單位授牌首批蘇州市原居安老響應(yīng)中心。該中心可為老人提供生活服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、陪伴服務(wù)等,發(fā)揮物業(yè)優(yōu)勢的同時,整合街道、社區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)及社會組織等各方資源,為老人提供全天候、全層次的養(yǎng)老服務(wù)。

物業(yè)公司市場覆蓋廣、從業(yè)人員多,可以成為養(yǎng)老行業(yè)的重要補充力量。蘇州市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長羅林介紹,為解決服務(wù)人員和服務(wù)對象的性別匹配、互相適應(yīng)和及時響應(yīng)等問題,鼓勵物業(yè)公司積極參與家庭養(yǎng)老夜間照護(hù)。物業(yè)公司中的保安人員多為男性,能夠平衡居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍中的女性比例,滿足男性長者的夜間照護(hù)需求;加之物業(yè)人員平時與老人們接觸較多,那份熟絡(luò)可帶來天然的信任感。

我們與多家物業(yè)公司深入交流后發(fā)現(xiàn),部分物業(yè)公司已經(jīng)從事或正準(zhǔn)備拓展養(yǎng)老的相關(guān)業(yè)務(wù)。物業(yè)公司在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面具備多端切入的優(yōu)勢,更具有做大養(yǎng)老服務(wù)的潛力,他們亟需的是政策引領(lǐng)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。羅林介紹,蘇州市民政局與市住建局和物業(yè)協(xié)會進(jìn)行了多次溝通,多方一致決定,以夜間照護(hù)為契機,在蘇城打造一批原居安老響應(yīng)中心。響應(yīng)中心不僅提供代買代購、助餐送餐、深度保潔等生活服務(wù),還將配備養(yǎng)老顧問,鏈接就醫(yī)陪診、家庭適老化改造等專業(yè)化資源,老年人想要的都可以在這里一站式得到響應(yīng)。

蘇州市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長羅林

保障三人一物

解除夜間照護(hù)后顧之憂

夜間照護(hù)這一市場空白,并非未被養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)發(fā)現(xiàn)。之前,蘇州一些養(yǎng)老服務(wù)中心也曾嘗試提供夜間服務(wù),但效果并不明顯,護(hù)理人員從何而來?服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)怎么訂?價格又是多少?責(zé)任如何厘清?很多問題無從參考?!豆芾磙k法》的出臺讓他們看到了希望,有政府支持,名正言順,老人認(rèn)同度也更高。羅林介紹,蘇州從1982年就進(jìn)入了人口老齡化,比國家和江蘇省都要早。所以對養(yǎng)老問題比較重視,開展的實踐探索也更早。

羅林介紹,夜間照護(hù)不僅提供包括洗漱如廁的起居照料、談心解悶的精神照護(hù)、分憂解難的應(yīng)急處置等基礎(chǔ)服務(wù),也可滿足代辦代購、臨床護(hù)理等個性化服務(wù)要求。服務(wù)對象為居住在本市范圍內(nèi),年滿60周歲以上老年人,優(yōu)先保障高齡、獨居、失能、殘疾、計劃生育特別扶助家庭老年人的服務(wù)需求。蘇州市民政局依托有資質(zhì)的服務(wù)機構(gòu),經(jīng)過培訓(xùn)和考核合格的護(hù)理員在夜間時段將照護(hù)服務(wù)延伸至老年人家中,使老年人家中的床位具備類機構(gòu)照護(hù)功能。

值得一提的是在風(fēng)險防控方面,家庭養(yǎng)老夜間照護(hù)床位納入蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)組織責(zé)任險保障范圍。據(jù)了解,這一保險是蘇州市民政局2010年率先推出的,由政府買單,商業(yè)模式進(jìn)行運作,護(hù)理人員和享受服務(wù)的老人在服務(wù)與被服務(wù)的過程中出現(xiàn)什么意外,都可以由這一保險進(jìn)行理賠。這一保險與養(yǎng)老機構(gòu)綜合責(zé)任險以及老年人人身意外傷害險一起組成了蘇州三項惠老保險,保障三人一物——三人指老人、服務(wù)隊伍、前往養(yǎng)老機構(gòu)探視老人的親友,上述對象在這個過程中出現(xiàn)什么意外都可以理賠;一物指養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的錢、財、物,如果出現(xiàn)什么意外,也可以由保險公司理賠。這就解除了各方面在養(yǎng)老服務(wù)、尤其是夜間照護(hù)方面的后顧之憂。羅林說。

難點:服務(wù)人員短缺、消費理念保守

記者在采訪中也發(fā)現(xiàn),服務(wù)人員短缺、養(yǎng)老消費理念保守等問題也顯現(xiàn)出來。周志英談到:部分用戶有需求但環(huán)境有局限性;部分有需求但支付意愿不強;收費不高導(dǎo)致服務(wù)人員積極性不高;本地服務(wù)人員家庭上有制約。記者從其他養(yǎng)老服務(wù)中心采訪也收到了類似的反饋:目前50元~100元的指導(dǎo)價偏低,影響了服務(wù)人員的積極性。另外,目前養(yǎng)老服務(wù)中心派出進(jìn)行夜間照護(hù)的護(hù)理員多是白天晚上連軸轉(zhuǎn),長期來看不利于形成一個良性機制。

針對上面的難點,當(dāng)?shù)孛裾块T表示:面對服務(wù)人員短缺,一是鼓勵養(yǎng)老院、護(hù)理院合理調(diào)整人員排班,積極參與;二是鼓勵各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)擴(kuò)大農(nóng)民工、經(jīng)濟(jì)困難人員等就業(yè)重點群體的招聘數(shù)量,開展養(yǎng)老服務(wù)技能、安全等崗前培訓(xùn),補充人員隊伍;三是積極落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于支持多渠道靈活就業(yè)的意見》,鼓勵服務(wù)機構(gòu)認(rèn)真研究蘇州市《關(guān)于建設(shè)勞動者就業(yè)創(chuàng)業(yè)首選城市的工作意見》等最新政策,用好用足政策帶來的紅利。在政策范圍內(nèi),探索非全日制用工、個體經(jīng)營等新就業(yè)形態(tài)。

羅林告訴記者:面對老年人消費理念保守,一是通過有影響力的自媒體推出免費體驗活動,瞄準(zhǔn)老年人的子女、親屬開展推介,達(dá)到晚輩關(guān)愛長輩、帶動長輩的效果;二是動態(tài)更新《蘇州市基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性清單》,促進(jìn)供需對接;三是加快智慧養(yǎng)老體系,為老年人提供點單式便捷養(yǎng)老服務(wù),引導(dǎo)消費意愿釋放。記者在相關(guān)的小程序上體驗發(fā)現(xiàn),用戶可以方便地在上面找到所需的護(hù)老服務(wù),實現(xiàn)點單式的便捷,并可以實時跟蹤服務(wù)狀態(tài)。

記者手記:"家庭養(yǎng)老夜間照護(hù)服務(wù)直擊痛點

家庭老人的失能,隨之而來的就是整個家庭的失衡。對于家屬來說,白天照顧老人已經(jīng)很辛苦,如果晚上不能得到休息,就更加難以承受。而對于任何人來說,長期照顧病人都是一件壓力巨很大的事,因此需要社會力量的援助。蘇州市民政局首推的家庭養(yǎng)老夜間照護(hù)服務(wù)直擊養(yǎng)老問題中的難點、痛點,讓老百姓拍手叫好。

這一模式堅持政府引導(dǎo)、市場運作、普惠適用原則,對老百姓來說成本較低、經(jīng)濟(jì)支出較少,能夠承受。尤其是如果家中老年男性體重較重,由物業(yè)保安轉(zhuǎn)型的男性護(hù)理員就近照顧非常有優(yōu)勢。而且其用工模式十分靈活,依托養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),短期、長期、臨時照護(hù)都可以,并且有保險作為雙方面的安全保障,收到普遍歡迎。而這一項目能否順利推行,并日益發(fā)展成熟,讓護(hù)理員獲得更合理的報酬、更高的工作成就感也非常重要。推動夜間照護(hù)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,需要政府部門、社會各界企業(yè)及組織共同的關(guān)注和努力。

本文標(biāo)簽:養(yǎng)老金,養(yǎng)老服務(wù)居家養(yǎng)老,養(yǎng)老保險,社保,

本文標(biāo)題:深度|蘇州率先探索,家庭養(yǎng)老夜間照護(hù)床位

本文出處:http://www.www.juzhongyi.cn/news/news-dongtai/18864.html

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