深度老齡化背景下,江蘇如何發(fā)展頤養(yǎng)產(chǎn)業(yè)?

江蘇是全國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)最早、也是老齡化程度最高的省份之一。截至2021年，全省65歲以上常住老年人口達(dá)1449.6萬(wàn)，占總?cè)丝诘?7%，進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。我省人均預(yù)期壽命已達(dá)到78.8歲。隨著高齡老年人數(shù)的增多，老年人的帶病率、失能率不斷升高，健康養(yǎng)老服務(wù)保障的壓力日益凸顯。在此背景下，大力發(fā)展頤養(yǎng)產(chǎn)業(yè)成為重要的現(xiàn)實(shí)需求。在今年省政協(xié)十二屆五次會(huì)議上，省工商聯(lián)提交了《關(guān)于發(fā)展我省老齡化背景下頤養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的建議》團(tuán)體提案。目前，江蘇養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀如何？還有哪些痛點(diǎn)難點(diǎn)亟待解決？記者近日采訪了提案人之一，省工商聯(lián)黨組成員、副主席郭東升。

郭東升，省民營(yíng)經(jīng)濟(jì)研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)，積極為我省民營(yíng)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展建諍言獻(xiàn)良策，主持參與的多項(xiàng)重要調(diào)研成果獲全國(guó)工商聯(lián)優(yōu)秀成果獎(jiǎng)。作為省工商聯(lián)分管參政議政工作的領(lǐng)導(dǎo)，他對(duì)我省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進(jìn)行了深入調(diào)研。郭東升表示，為了貫徹積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的國(guó)家戰(zhàn)略，省委省政府多措并舉推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。首先是加快推進(jìn)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。截至2021年底，全省已建成二級(jí)以上老年醫(yī)院21家，二級(jí)以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)71.6%，建成護(hù)理院310家，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以服務(wù)老年人為主的床位數(shù)超過(guò)4萬(wàn)張，有效促進(jìn)了相關(guān)機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。其次是不斷提升社區(qū)居家服務(wù)能力。截至2021年底，全省已組建了1.3萬(wàn)個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，超過(guò)三分之二的縣（市、區(qū)）開(kāi)展上門(mén)服務(wù)，開(kāi)設(shè)家庭病床超過(guò)1萬(wàn)張，建成1300余個(gè)家庭醫(yī)生工作室，建成街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心1200余家、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心2萬(wàn)余個(gè)、老年人助餐點(diǎn)7000余個(gè)，方便老年人就近就便獲得服務(wù)。2021年，全省接受過(guò)居家上門(mén)服務(wù)的老年人達(dá)到290多萬(wàn)，占比超15%。此外，我省還鼓勵(lì)市場(chǎng)力量提供多層次的養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品，引導(dǎo)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。截至2021年底，全省共有2.6萬(wàn)家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)企業(yè)，共認(rèn)定17個(gè)省級(jí)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合發(fā)展基地和21個(gè)省級(jí)養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新示范企業(yè)。

然而，由于我省老齡產(chǎn)業(yè)起步晚，當(dāng)前還存在一些突出問(wèn)題。首先是健康養(yǎng)老服務(wù)供需不均衡。郭東升指出，截至2021年底，我省仍有7個(gè)設(shè)區(qū)市和54個(gè)人口超過(guò)50萬(wàn)的縣（市、涉農(nóng)區(qū)）沒(méi)有老年醫(yī)院，有5個(gè)縣（市、區(qū)）沒(méi)有護(hù)理院，距離滿(mǎn)足老年人的健康服務(wù)需求還有很大差距。其次，對(duì)老年醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的財(cái)政投入有待加強(qiáng)。目前，每年僅有省級(jí)專(zhuān)項(xiàng)資金1000萬(wàn)元用于推動(dòng)老年健康服務(wù)發(fā)展。綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科受平均住院日長(zhǎng)、藥占比高、醫(yī)療服務(wù)收入低等因素影響，在大多數(shù)醫(yī)院屬于邊緣科室，發(fā)展較為困難，醫(yī)務(wù)人員待遇偏低，難以形成良性發(fā)展格局。此外，老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、心理、營(yíng)養(yǎng)等健康養(yǎng)老服務(wù)人員缺乏，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏康復(fù)及心理、營(yíng)養(yǎng)等人才，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量以及能力水平還有欠缺，這些都影響了養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提升。

我們首先建議政府要加強(qiáng)主導(dǎo)作用。針對(duì)未來(lái)江蘇發(fā)展頤養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的路徑，郭東升建議進(jìn)一步推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式建設(shè)納入?yún)^(qū)域老齡發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，強(qiáng)調(diào)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)與現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的有效銜接，合理調(diào)整其規(guī)模、數(shù)量和功能定位，提高老年人群醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。同時(shí)，要加強(qiáng)相關(guān)部門(mén)的合作，實(shí)現(xiàn)涉及健康養(yǎng)老的民政、衛(wèi)生、社保三條主線聯(lián)合，打破醫(yī)養(yǎng)部門(mén)工作壁壘，實(shí)現(xiàn)政策協(xié)同。對(duì)此，他建議，建立多方社會(huì)資源參與的市場(chǎng)化機(jī)制，鼓勵(lì)福利機(jī)構(gòu)、慈善組織、義工組織等積極介入。此外，他還建議政府加大對(duì)老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)的財(cái)政、金融支持力度，通過(guò)以獎(jiǎng)代補(bǔ)形式，支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型建設(shè)老年醫(yī)院，鼓勵(lì)綜合性醫(yī)院開(kāi)設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)的老年醫(yī)學(xué)科。通過(guò)建立專(zhuān)項(xiàng)發(fā)展基金、稅收優(yōu)惠等政策，積極鼓勵(lì)支持民營(yíng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。

在政府主導(dǎo)的同時(shí)，也要引導(dǎo)社會(huì)力量參與，讓市場(chǎng)成為發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的主要力量。對(duì)此，他建議鼓勵(lì)和支持不同所有制性質(zhì)的單位和個(gè)人投資興辦不同檔次的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)和支持養(yǎng)老服務(wù)下沉社區(qū)、家庭，不斷開(kāi)發(fā)老年產(chǎn)品、參與老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)，大力開(kāi)發(fā)養(yǎng)老+休閑+銀發(fā)產(chǎn)業(yè)模式，鼓勵(lì)和引導(dǎo)相關(guān)行業(yè)開(kāi)發(fā)適合老年人特點(diǎn)的文化娛樂(lè)、體育健身、休閑旅游、健康服務(wù)等養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，推進(jìn)我省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展，培育居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，扶持發(fā)展龍頭企業(yè)，形成一批產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群。

針對(duì)當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)人才匱乏的現(xiàn)狀，郭東升建議加強(qiáng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)建設(shè)人才的引進(jìn)和培養(yǎng)，逐步建立一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍。比如，鼓勵(lì)大專(zhuān)院校增設(shè)老年照護(hù)專(zhuān)業(yè)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師等具有職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員，鼓勵(lì)各專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等。同時(shí)，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)生和護(hù)士納入緊缺人才培訓(xùn)計(jì)劃，設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn)基地，實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目等。